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ご祈祷郵送お申し込みフォーム

下記のフォームに入力、送信をお願い致します。
確実なメールアドレス確認のため、下記の流れのようなメールアドレス認証方式になっております。
お申し込みの流れ

郵送先の情報

ご祈祷札・撤下品のお送り先を入力してください。

番地まで
建物など
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ご祈祷を受けられる方の情報 【1】

 郵送先と同じならご記入不要です。
番地まで
建物など
郵送先と同じならご記入不要です。

子宝祈願の場合はご夫婦のお名前を枠内にご記入ください。
男性
女性

上記願意に該当しない、もしくはわからない場合には【その他】を選び、備考欄に簡潔に内容をご記入ください。

安産祈願のご祈祷初穂料は5,000円以上となります。
いずれの場合も、初穂料の他にお送り先1個所に付き800円の送料が必要となります。

「交通安全」でご祈祷初穂料が5000円以上の選択の方はご記入ください。
例: つくば500ひ1234
備考

 



入力欄が足りない場合は、「備考」欄にご記入お願い致します。

ご記入ありがとうございました。
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